Case 36-2016: A 50-Year-Old Man with Acute Liver Injury

急性肝炎に「溶血性貧血」「急性腎障害」などのSLE的な要素が加わり、さらに「SpO2とSaO2の解離があるとき」

HEV感染には様々な合併症が伴うということ。

羅列すると

・ギランバレー症候群

・末梢神経障害

・急性糸球体腎炎

・HLH

・G6PD欠損があると、溶血性貧血・メトヘモグロビン血症

・血小板減少

・膵炎

・関節炎

・monoclonal gammopahty

これを眺めるとどうでしょう。

血小板低下・トランス・LDH上昇とか悪性リンパ腫-HLHとかに見えないでしょうか。。

monoclonal gammopathyとかもPOEMSとかに見えないでしょうか。

なかなか多彩な病像を呈していますね。