42歳男性。 4年前に副鼻腔炎の既往があり、今回は3ヶ月前からの咳嗽・呼吸困難・発熱で来院した。 彼にはコカイン使用はなかった。 身体診察上、サドル型の鼻の変形がみとめられ、鼻腔内は発赤上で痂皮化していた。 聴診上明らかなwheezeとら音を聴取した。 …

29歳HIV感染の既往があり、腹部膨満感と盗汗を訴えて来院した。 彼は抗HIV薬を時々内服していないときがあった。CD4は18, HIVウイルス量は検出されなかった。 身体診察では著しい腹部膨満と脾腫と腹部全体の圧痛を認め、腹部CTでは巨脾を認め、脾梗塞が多発…