2020-02-20 Air in the Spleen Clinical image 2019 N. Engl. J. Med. 2019; 381; 566 薬物使用歴・C型肝炎の既往がある56歳女性。 1ヶ月前からの心窩部痛・左きろく部痛があったが急に痛みがまし、来院した。 筋性防御と反跳痛があり、CTでfree airと脾臓にairを認め、診断のための開腹をおこない、胃大湾側の胃潰瘍が脾臓とfistulaを形成していた。 脾臓摘出と胃楔状切除がおこなわれた。悪性初見はなく、患者は腹痛なく退院した。 1ヶ月というのがなかなか驚き。 流石(?)アメリカというかんじですが。。
